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專家呼吁:預防骨質(zhì)疏松應未雨綢繆
2021-10-201287

        一項最新流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在我國近1.5億60歲以上老年人中,骨質(zhì)疏松發(fā)生率為60%,并發(fā)骨折者高達12%。其中女性骨質(zhì)疏松發(fā)生率為男性的6至10倍;同時50歲以上女性每3個人中就有1人將經(jīng)歷一次骨質(zhì)疏松性骨折;而60歲以上脊椎骨折的發(fā)生率,女性約為男性的2倍。從全球來看,骨質(zhì)疏松影響的人口高達2億,80%為絕經(jīng)后女性;到2050年,估計全世界髖部骨折發(fā)生率男性將增長310%,女性將升至240%。

 

  如今在我國,骨質(zhì)疏松癥已不再是“老年病”,中青年群體也容易“中招”;同時,中老年女性正上升為高發(fā)病人群,絕經(jīng)后將進入骨質(zhì)疏松的“快車道”;不止是缺鈣,不良的生活和飲食習慣均已成為主要致病因素……哈爾濱市第二醫(yī)院疼痛科兼骨外二科主任雷南偉教授呼吁,骨質(zhì)疏松癥是一種“靜悄悄”的疾病,預防骨質(zhì)疏松必須未雨綢繆。

 

  絕經(jīng)后女性更易患骨質(zhì)疏松癥

 

  “當骨密度值在-1到-2.5之間,被稱為骨量減少;當小于-2.5時,就是骨質(zhì)疏松癥了,有潛在的骨折危險。當骨量減少時,容易形成骨痛,甚至發(fā)展成骨質(zhì)疏松癥。”雷南偉介紹說,他們骨外二科在一次對1500多人進行的骨質(zhì)疏松免費篩查中發(fā)現(xiàn),骨量缺失的人群占比高達47%,其中女性為32%,男性15%;骨質(zhì)疏松癥的患病率約為12%,其中女性為9%,男性為3%;女性患骨質(zhì)疏松癥的幾率遠高于男性,年齡主要集中在50-69歲之間,這說明中老年女性已躍升為骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。

 

  雷南偉介紹,隨著年齡增長,人體內(nèi)骨量會自然流失。50歲至60歲時,大多數(shù)女性會迎來絕經(jīng)期。在此期間,女性的卵巢功能將明顯減退,雌激素水平亦隨之急劇“滑坡”。而骨骼失去了雌激素保護,骨量損耗就會加快,使得大部分女性在進入絕經(jīng)期后,容易遭受骨質(zhì)疏松的威脅。部分女性日常運動量較小,而不愛活動會降低骨頭的韌性和強度,加速骨質(zhì)疏松。因此,絕經(jīng)后的女性應每周堅持適量運動,以增加骨強度。

 

  骨質(zhì)疏松患者正在年輕化

 

  除了中老年女性應引起警覺,如今越來越多的年輕人也開始“中招”。上述篩查結果還顯示,20-39歲的年輕人,骨量缺失者占了三成。由此可見,骨質(zhì)疏松已不再是老年人的“專利”,而是逐漸趨于年輕化,必須引起年輕群體的關注與重視。

 

  今年35歲的小李,在大聲咳嗽兩下后,突覺胸腹部非常疼。到骨科門診就診后,雷主任通過影像學檢查發(fā)現(xiàn),小李的2根肋骨發(fā)生了明顯骨裂。因為沒有外傷史,便給他做了骨密度檢測,結果顯示為中度骨質(zhì)疏松。分析原因,小李作為公司職員,每天運動的軌跡就是家庭、單位“兩點一線”,幾乎很少見到陽光,而且懶于活動。同時,他還很喜歡碳酸飲料和小零食,致使營養(yǎng)跟不上,年紀輕輕便患上了骨質(zhì)疏松。

 

  雷南偉表示,不論是哪個年齡段的人,如果其骨骼內(nèi)鈣質(zhì)不足,骨量和骨密度偏低,都有可能造成骨質(zhì)疏松,特別是在快節(jié)奏的現(xiàn)代社會中,年輕人工作繁忙,越來越習慣于“披星戴月”的生活方式,缺乏運動與陽光照射,尤其不利于鈣質(zhì)的吸收與儲備。而不正確的姿勢和長時間保持某種姿勢(如跪坐),易使骨骼負重過大或者不支,對鈣質(zhì)的吸收有害無益。

 

  規(guī)避骨質(zhì)疏松風險有章可循

 

  根據(jù)人體的生長規(guī)律,20-35歲的年齡段骨量應該是接近或達到骨峰的,似乎根本不必憂慮骨質(zhì)疏松問題的發(fā)生。然而一些錯誤的飲食及生活習慣,比如經(jīng)常喝濃茶、喝咖啡,大量飲用可樂、雪碧等碳酸類飲料,過度節(jié)食減肥等,以及家族遺傳、營養(yǎng)不良、體重偏瘦、過度吸煙飲酒等諸多因素,都會對骨骼的新陳代謝產(chǎn)生影響,無形中把年輕群體過早地拖入了骨質(zhì)疏松患者的行列。

 

  需要強調(diào)的是,對于有過骨折的人群,由于骨折后手術內(nèi)固定或石膏外固定限制了肢體活動而造成骨量急速丟失,繼而加重了骨骼的骨質(zhì)疏松程度,因此患有骨質(zhì)疏松更易于潛藏骨折再發(fā)的風險。雷南偉介紹,20%的再發(fā)骨折出現(xiàn)在術后的1年內(nèi),55%的再發(fā)骨折為術后3年中,絕經(jīng)后女性脆性骨折首次發(fā)生后,再發(fā)骨折的概率增至3倍以上。椎體骨折后,其他椎體再發(fā)骨折的風險增大5倍。

 

  補鈣是防治骨質(zhì)疏松癥的有效手段,特別是老年人,更要防范鈣的流失。科學而均衡的膳食可為骨骼“供養(yǎng)”,日常飲食中應攝入足夠的維生素D、維生素K、鉀、鎂及B族維生素,以促進鈣的充分吸收。當然,補鈣并非越多越好,每日攝入量應以800-1000毫克為宜。合理的運動及健康的生活習慣,也能夠幫助進一步加固骨質(zhì)基礎。每天抽出點時間,曬上1小時太陽或者散散步、打太極拳、跳廣場舞等戶外活動,均有助于維生素D的生成,補充身體對鈣質(zhì)的需求,強化骨質(zhì)。與此同時,還要遠離酗酒和煙癮帶來的危害。

 

  此外,雷南偉提醒,當出現(xiàn)渾身酸痛、抽筋、肌肉疼等癥狀時,應警惕骨質(zhì)疏松,及時到醫(yī)院做骨密度檢測,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

 

來源:中國食品藥品網(wǎng)